Регистрация

14—15 октября 2021 года, Москва, конгресс-центр гостиницы "Космос"
XXII Международный конгресс "Информационные технологии в медицине"

На конгрессе «ИТМ Петербург» обсудили переход от пациентоцентричной к человекоцентричной бизнес-модели

26.06.2024

В здравоохранении назрела смена парадигмы: от пациентоцентричности к человекоцентричности. Это означает, что в фокусе внимания должны быть интересы, удовлетворенность не только пациентов, но и врачей, всего персонала ЛПУ. Эта тема обсуждалась в ходе Всероссийского конгресса «ИТМ Петербург», который 19–21 июня проходил в Северной столице.

«Для любой организации важно удовлетворять потребности и оценивать удовлетворенность своего клиента на различных этапах, — рассказал Олег Андреевич Черкашин, начальник отдела АСУ КГБУЗ «Красноярская клиническая больница». — Медучреждениям необходимо формализовать клиентский путь: понять, где и как пациент взаимодействует с клиникой, обязательно отстроить процессы с учетом реакции на различные отклонения таким образом, чтобы пациент в следующий раз не столкнулся с ними вновь».

Но несколько лет назад в Красноярской КБ поняли, что, помимо внешнего клиента, у нее есть и внутренний: персонал, который тоже нужно удовлетворять. И пока сотрудники ЛПУ не будут довольны сами, они не смогут сделать довольным внешнего клиента, дал понять Олег Андреевич Черкашин.

Какие вопросы могут возникать у персонала? Как найти кого-то, как получить информацию, как устранить поломку оборудования, как оформить командировку? Ответы на них должны быть доступны и понятны. Важно вовлекать сотрудников в процесс принятия решений.

«Большую роль в удовлетворении персонала играет работа IT-службы, этот показатель мы мониторим отдельно, — подчеркнул спикер. — В нашей клинике действует система внутренней валюты, которой сотрудников награждают за различные достижения и на которую они могут купить как пауэрбанк, блокнот, так и «Кофе с главным врачом», например. Это возможность встретиться с руководителем в неформальном формате, поговорить и обсудить свои проблемы».

Опросы показывают, что сотрудникам все это нравится. В конце 2023 года Красноярская КБ вошла в TOP200 работодателей России.

Вместе с тем еще не все медучреждения успели перейти на пациентоориентированную модель, констатировал в рамках конференции компании СП.АРМ qConference Максим Алексеевич Домашенко, главный врач АНО «ЦКМСЧ» Магнитогорска.

«Эволюция внутри системы здравоохранения невозможна без эволюции МИС, — убежден эксперт. — Это не только ящик для первичных данных, но инструмент, с помощью которого можно реализовывать концепции пациентоцентричности и человекоцентричности. По сути, это переформатирование всех моделей клиники, ее бизнес-процессов».

В рамках конференции компании «Нетрика Медицина», наоборот, говорилось о том, что сегодня решения с применением технологии искусственного интеллекта (ИИ) сосредоточены на решении задач, стоящих перед врачами, но в меньшей степени ориентированы непосредственно на пациентов. В будущем году компания планирует предложить сервисы с использованием ИИ для пациентов, которые направлены на своевременное обращение последних к врачу и вовлечение их в процесс заботы о своем здоровье.


Возврат к списку

V Всероссийский конгресс «ИТМ Петербург» завершил свою работу

V Всероссийский конгресс «ИТМ Петербург» завершен. В течение трех дней участники обменивались мнениями, делились опытом, обсуждали проблемы и перспективы цифровой медицины. В течение двух дней работала выставка ИТ-решений для здравоохранения.

В числе тезисов, которые неоднократно звучали на площадке из уст различных докладчиков:

  1. Широкий спектр цифровых инструментов (автоматизированные регистры, СППВР, дистанционное мониторирование, телемедицина и пр.) доказали свою эффективность, однако качество электронных данных и отсутствие стандартизации их интерпретации и использования являются сдерживающими факторами.
  2. Автоматизация процессов, таких как предрейсовые осмотры работников, дистанционный мониторинг позволили выявлять больше пациентов, нуждающихся в амбулаторном наблюдении, брать заболевание под контроль на ранних стадиях. Но эффективность этих мероприятий снижается из-за низкой приверженности терапии пациентов и врачей. Этот этап нуждается в более тщательной проработке. Есть спрос на российские умные носимые медицинские устройства, которые будут собирать данные о состоянии здоровья пациентов в фоновом режиме и, используя в том числе игровые механики, поощрять своих хозяев заботиться о здоровье.
  3. Настало время трансформации сознания врача при работе в цифровой среде. Например, в случае с участковым — важно научить его управлять своим участком на основании данных, имеющихся в медицинской информационной системе (кто вызывал скорую медицинскую помощь, кого выписали из стационара и кого надо взять на диспансерный учет, кто из диспансерных пациентов не явился и за кем надо понаблюдать).
  4. Частные медицинские организации до сих пор в подавляющем большинстве не погружены в систему ЕГИСЗ. Из-за этого возникает проблема фрагментированности/неполноты данных, что отрицательным образом влияет на качество статистики. Установлено, что при снижении качества данных на 5% качество прогноза может ухудшиться на 30%. Также это создает неудобства для пациентов, которые одновременно пользуются возможностями и государственной, и частной систем здравоохранения.
  5. Многие из сотрудников медицинских организаций (не только врачи, медсестры, но и провизоры, кадровики, бухгалтеры, финансисты), которые еще недавно сопротивлялись цифровизации, сегодня уверенно пользуются цифровыми помощниками в профессиональной деятельности и не представляют своей ежедневной работы без них.

Организаторы благодарят всех участников, докладчиков, экспонентов, гостей за плодотворную и активную работу.

СКК от компании «Доктор рядом» обработала 20-миллионный медицинский протокол

Система контроля качества (СКК) от медтехкомпании «Доктор рядом», созданная для проверки качества заполнения медицинской документации, взяла очередной рубеж: цифровой сервис с искусственным интеллектом и «врачебной логикой» обработал 20-миллионный медицинский протокол.

«В основе нашей Системы контроля качества лежат AI-модели, оптимизирующие работу врачей-экспертов. Уникальность подхода — в сочетании клинических знаний и валидации IT-медиками: специалистами, работающими на стыке медицины и информационных технологий. Это обеспечивает высокую точность и практическую применимость решений», — отметила Елена Кузнецова, лидер направления по созданию продуктов с искусственным интеллектом медтехкомпании «Доктор рядом».

По ее словам, решение уже доказало эффективность в ведущих клиниках: рост качества документов составил 30%, снижение опасных ошибок — с 15% до 1–2%. Технология сочетает медицинскую экспертизу и ИИ, обеспечивая реальное повышение безопасности пациентов, а не просто проверку по чек-листам.

«Доктор рядом» уже более четырех лет инвестирует в создание и развитие системы. За это время в работе были задействованы 50+ высококвалифицированных специалистов: опытные разработчики, ИТ-медики и ИИ-инженеры.

Проблема контроля качества медицинской документации в России заключается в отсутствии эффективной автоматизации. Объемы документов огромны — это истории болезни, протоколы, назначения, выписки, — вручную их проверить качественно практически невозможно. В результате: ошибки и несоответствия остаются незамеченными, что напрямую влияет на качество медицинской помощи. Некорректные записи могут привести к неправильному лечению, ошибкам в диагностике и даже угрозе жизни пациентов. В текущей ситуации эксперты медицинских учреждений физически способны проверить не более 3–4% от всей массы медицинских протоколов. А СКК легко проверяет 100% документов со средней скоростью — 2–4 секунды на один протокол. Сейчас в подавляющем большинстве медицинских учреждений контроль качества оформления медицинской документации зависит только от человеческого фактора.

«СКК — это не замена медицинского эксперта, а его интеллектуальный помощник, который берет на себя всю рутину и делает прозрачным уровень качества», — подчеркнула Елена Кузнецова.

Следующий шаг в медицинской аналитике и еще одна разработка компании на базе искусственного интеллекта — Система поддержки принятия врачебных решений (СППВР). Этот сервис анализирует всю историю болезни пациента, предлагая врачу во время приема персонализированные рекомендации на основе клинических рекомендаций и данных тысяч похожих случаев. СППВР владеет базой знаний по всем нозологиям, знает все о лекарствах, их побочных действиях и совместимости. Это будет еще один незаменимый помощник врача во время приема. Сейчас сервис находится на стадии регистрации.

Первый день «ИТМ Петербург 2025» завершен

Деловая программа первого дня V Всероссийского конгресса «ИТМ Петербург» подошла к концу. Четвертого июня состоялось торжественное открытие отраслевой выставки, прошло пленарное заседание, несколько секций и круглых столов, а также впервые в прямом эфире вышли блиц-интервью с лидерами мнений отрасли.

Большое внимание было уделено телемедицинской помощи в самых разных ее проявлениях.

«В 2023 году вышло постановление правительства об особенностях проведения дистанционных предрейсовых осмотров, — напомнила заместитель директора Департамента цифрового развития и информационных технологий Минздрава России Олия Рашитовна Артемова. — Когда этот режим заработал, произошел резкий скачок заболеваемости гипертонией среди работников».

По ее словам, это случилось из-за того, что данные артериального давления теперь вводились автоматически, ручной ввод был исключен. Это новшество позволило выявить работников, которые ранее находились вне поля зрения врачей, и обратить на них внимание, вовремя маршрутизировать и нивелировать риски.

Еще одна разновидность телемедицины — персональные медицинские помощники (ПМП). Соответствующий ЭПР оказался успешным, он также помог осознать, насколько важно разработать системы мотивации как для врача, так и для пациента, отметила Артемова.

По ее словам, такая система должна быть нацелена на то, чтобы пациент сохранял высокую приверженность терапии, наблюдению (чтобы он не переставал передавать в медицинскую организацию свои данные АД). Не менее важно развивать такое направление, как умные носимые медицинские изделия, которые могут измерять и передавать показания в режиме онлайн, без участия своего хозяина.

Работа врачей в режиме дистанционного мониторинга должна быть более проактивной, убежден главный внештатный специалист по внедрению информационных технологий Минздрава Пермского края, начальник отдела информационных технологий ГКУЗ ПК «МИАЦ», врач-педиатр, детский кардиолог Евгений Викторович Зубов.

«Самое время подумать о трансформации сознания при работе в цифровой среде, надо поменять существующую парадигму уже на этапе начала рабочего дня врача, — сказал Зубов. — В Пермском крае мы пытаемся научить наших врачей управлять своим участком на основании тех данных, которые есть в медицинской информационной системе».

Для этого врачу до начала приема следует посмотреть, кто вызывал скорую медицинскую помощь, кого выписали из стационара и кого надо взять на диспансерный учет, кто из диспансерных пациентов не явился и за кем надо понаблюдать, прокомментировал внедряемый подход эксперт.

Значительная часть докладчиков так или иначе поднимала тему подготовки кадров.

«Мы должны учить наших медицинских работников взаимодействовать с современными технологиями уже на студенческой скамье, — сказал Зубов. — Это важно, чтобы они не боялись новых технологий».

Заместитель директора, начальник Управления информационных технологий БУ Вологодской области «Медицинские цифровые технологии» Светлана Валентиновна Горшкова призвала учитывать особенности представителей разных поколений: XYZ при создании информационных продуктов и слушать мнения как молодых, так и опытных специалистов. Такое отношение могло бы способствовать сбережению медицинских кадров, что крайне актуально в условиях их глобального дефицита.

Докторант Московского госуниверситета им. Ломоносова, к.м.н. Александра Демкина высказалась в пользу формирования комфортной для врачей цифровой среды.

Наверх